Мениски - это мягкотканно-хрящевые тела полулунной формы, которые покрывают наружный и внутренний край суставной поверхности большеберцовой кости коленного сустава. Они являются амортизаторами при движениях в суставе, а также осуществляют функцию обменных процессов суставной жидкости, и в случае повреждений (разрывов, отрывов, вывихов) резко ограничивают функцию движения и опоры, вызывают боль в суставе.

60 - 85% всех закрытых повреждений коленного сустава составляют именно разрывы менисков. Травмируются в основном мужчины в активном возрасте, особенно спортсмены. Медиальный мениск повреждается в 3 - 4 раза чаще латерального, но нередко разрываются оба мениска одновременно. При этом преобладают клинические проявления повреждения одного из них.

Нарушения анатомической целости менисков большей частью связаны с различными форсированными ротационными движениями в коленном суставе. Различают продольные (трансхондральные или паракапсулярные), поперечные (частичные, полные, лоскутные) разрывы и их разнообразные сочетания. Нередко разрывы менисков сочетаются с повреждением боковых и крестообразных связок, переломами костей, участвующих в образовании коленного сустава. Оторванная часть, сохраняя связь с передним или задним рогом, часто перемещается, ущемляется между мыщелками бедра и голени, вызывая блокаду сустава, которая проявляется внезапным ограничением движений (преимущественно разгибания), острой болью, прогрессирующим травматическим синовитом. В отдельных случаях ограничение движения можно устранить ротационно-качательными движениями в сочетании с консервативным лечением, растиранием и поглаживанием коленного сустава.

Небольшие повреждения мениска (надрывы) при консервативном лечении могут срастись без остаточных нарушений.  Трудоспособность восстанавливается через 4 - 5 нед.

Полные разрывы менисков не срастаются и в последующем наступают повторные ущемления. Для лечения повреждений менисков широко применяются методы эндоскопической артроскопии.

• Назад
• Вперёд